miércoles, 29 de marzo de 2017

¿QUÉ HAGO SI ME SALE UN COLESTEROL DE 329 TOMANDO UNA ALIMENTACIÓN LOW CARB HIGH FAT?


Aquí tenéis el vídeo de la conferencia de David Feldman
(La charla dura 32 minutos y luego hay unos 10 minuntos más de preguntas)


¿Qué hago si me sale un Colesterol de 329 mg/dl con una alimentación LCHF (Baja en Carbohidratos y Alta en Grasas saludables)?

Por Dave Feldman,

Más de uno, al ver sus análisis de sangre y ver un colesterol "relativamente alto" ha decidido quitarse las grasas, sólo para ver, unas semanas después, que su colesterol había subido aún más, verdad?

¿Y alguno se ha preguntado por qué las chicas anoréxicas, que no ven la grasa ni en pintura, tienen el colesterol tan alto?

¿No es todo esto una incongruencia?
Cuanto más huevos y mantequilla como, más bajo tengo el colesterol.

Cuanto menos grasa tomo, más me sube.
¿Está loco mi cuerpo?
¿Es un error del laboratorio?



Es universalmente conocido que las anoréxicas tienen el colesterol alto ( 1, 2, 3, 4). Cuando realmente una anoréxica es la persona que menos grasa come del planeta. Esto nos puede hacer pensar lo importante que es el colesterol para nosotros y cómo el hígado lucha contracorriente para poder enviar el colesterol desde el hígado al resto del organismo (especialmente al cerebro, donde tan importante es) a través de los "barcos transportadores" , las lipoproteínas LDL.

Y realmente, cuando las anoréxicas retoman la normal alimentación y su ingesta de grasa se recupera, los niveles de Colesterol, curiosamente disminuyen. El  hígado ve más quilomicrones (grasa de la dieta) circulando por la sangre y por fin puede relajarse y producir menos colesterol para llegar grasa el resto de los órganos.

Vamos a ver en esta entrada cómo el sistema de los lípidos del cuerpo es algo muy dinámico, que cambia a cada día según nuestra ingesta diaria. Vamos a ver cómo, no sólo no sirve para prácticamente nada hacerse un colesterol en la analítica, sino cómo podemos variarlo en sólo 3 días. Y además, variarlo al revés de lo que uno creería.

El colesterol es vital para vivir. Cuanto menos ingeramos en la dieta, más tendrá que producir el hígado (más colesterol total y más LDL para transportarlo).
Cuanto más tomemos, menos tendrá que producir el hígado para las funciones del cuerpo.



¿Pero tomar muchas grasas no hace trabajar más al hígado?

Precisamente es al revés.
Tras una comida alta en grasas saludables (aceite de oliva, aguacates, frutos secos, mantequilla ecológica, nata, aceite de coco, huevos de corral, pescado azul) esa grasa que llega desde nuestro intestino al torrente sanguíneo, va directamente al resto de los órganos del cuerpo para su utilización como energía (a través del conducto torácico, con la linfa) sin pasar por el hígado.

Precisamente el hígado, viendo todos esos quilomicrones en la circulación, se relaja sabiendo que hay lípidos suficientes en la sangre para proveer a los distintos órganos del cuerpo. Le ahorramos trabajo.

Sin embargo, sin nos tomamos una lata de Coca-Cola, toda esa fructosa sólo puede metabolizarse en el  hígado. Ningún otro organismo o célula en el cuerpo puede metabolizar la fructosa. Sin embargo cualquier célula puede utilizar la glucosa como energía. El azúcar es sacarosa (Fructosa+glucosa).
Así pues, toda esa enorme carga de fructosa pura de la Cola-cola va toda ella directa al hígado, como un misil. Ningún otro órgano puede descargarle de ese trabajo. Y en cuanto pasa de los 70 g de límite de metabolización, empieza a favorecer la transformación en grasa en el propio hígado, favoreciendo el "Hígado Graso No Alcohólico" (NAFLD: Non Alcoholic Fatty Liver Disease), el primer paso para la Insulino Resistencia en el hígado. Un primer paso hacia la diabetes tipo 2.


El azúcar (la frucosa) sí que estresa al hígado.
La grasa de la dieta, sin embargo, le relaja. Le quita trabajo.
Recordemos estos conceptos antes de seguir demonizando a las grasas.



Esto nos lo va a demostrar en este vídeo Dave Feldman, un ingeniero de software que ha estado investigando cómo responde el hígado y el cuerpo a la ingesta de mayor o menor cantidad de grasas en la dieta.

No es médico el señor Feldman?
Pues no. Y mejor así.

Pues los médicos hemos sido instruidos en la Hipótesis Lipídica de Ancel Keys (que nunca ha sido probada, 1) y no tenemos la misma forma de razonar que tiene un ingeniero, para poder entender los dinámicos flujos del colesterol en el cuerpo humano, según ingerimos unos alimentos u otros.

Arriba he dejado el vídeo, de manera que cualquier persona que controle bien el inglés, lo puede ver directamente. Son 32 minutos de conferencia seguidos de unos 10 minutos de preguntas.

Para el resto, he pensado que sería muy ilustrativo traducir esta conferencia, con las fotos y gráficos que muestra Dave Feldman, para que todos empecemos a entender esto del engorroso colesterol.



Ahí vamos:



Esta es la pinta que tenía Dave Feldman hace varios años, como ingeniero informático.








Y esta es la pinta que tiene ahora, tras volverse "keto" en Abril de 2015. Es decir, tras empezar una alimentación LCHF (Low Carb High Fat), baja en carbohidratos refinados (eliminando azúcares, harinas, pasta, comida procesada, arroz, etc) y alta en grasas saludables.

Desde entonces disfrutó de unos primeros 7 meses fantásticos, pletórico, con menor peso  y con más vitalidad.


Todo esto iba de maravilla hasta que se hizo una analítica y descubrió que su colesterol era de 329 mg/dl. Uffff...

Era un valor mucho mayor de lo que él esperaba encontrar. Curiosamente, tanto su hermana y su padre, que también seguían una saludable alimentación LCHF (como también hago yo) tenían valores de colesterol más bajos que él.
Parece ser que Dave era lo que llamamos en la comunidad LCHF, un "Alto Respondedor".


Así las cosas, siendo un ingeniero (como también lo es el experto en LCHF Ivor Cummins) en lugar de empezar a tomar estatinas y dañar su cerebro (entre otros efectos secundarios de estas drogas), Dave empezó a investigar por su cuenta y estudiar todo lo referente al Colesterol y al sistema lipídico.


Esta viñeta es un poco el resumen de lo que Dave fue encontrando en su "research" sobre el colesterol. Que mucha gente en la comunidad médica seguía pensando que el colesterol era el culpable de todo y que era cuestión de tiempo que se terminara demostrando que así era.

Sin embargo, sabemos hoy en día que la causa de las enfermedades cardiovasculares es de origen inflamatorio. Una inflamación de las paredes de las arterias que está provocada por radicales libres, tabaco, azúcar, insulina, grasas trans, cortisol (estress), etc.

Y que esos agentes inflamatorios, que actúan como una "lija" arañando el endotelio vascular día a día, provocando micro-heridas en las arterias (como en las coronarias) a las que acuden el colesterol, las plaquetas y los macrófagos, con labor de reparar, de "sellar" el daño hecho por otros.
Como siempre están en el lugar del crimen (como están también los bomberos en todos los incendios, sin ser ellos los causantes) siempre se han llevado la culpa. La culpa de un crimen que ellos sólo acuden a reparar. El azúcar y con más peso, los niveles altos de insulina  💣, son los principales causantes de la mortalidad cardiovascular de los últimos 50 años. Este papel "malévolo" de la insulina (la más mala de la película) se explicará en otra entrada. Insulina y longevidad van en perfecta correlación inversa. Mantenla baja.





Seguimos:

Sin embargo, Dave, con su mente ingeniera, veía que por ahí no iban las cosas. Que culpar al colesterol y a las grasas de la mortalidad cardiovascular no tenía mucha lógica. Que los niveles de colesterol no sólo no influían en la patología cardiovascular sino que además éstos tampoco traducían la ingesta de grasas de la dieta como se pensaba.

Así que Dave decidió repetirse el análisis de sangre, a la vez que los días previos reducía drásticamente su ingesta de grasas.

Y esto fue lo que ocurrió:





Así, en su primera analítica, su ingesta de grasas diaria había sido de 224 gramos (unas 2.000 kcal a base de grasas, un 70 % de sus calorías del día), con la que había obtenido un colesterol de 329 mg/d.


Pues bien, unas semanas después,  bajando su ingesta a 83 g de grasa diarios (747 kcal) y todavía haciendo una alimentación Low Carb, su nuevo colesterol subió a 424 mg/dl!!!!
Comorrrr??

Y ahí Dave se dio cuenta de cómo funcionaba todo...

De hecho, se alegró al ver que al reducir su ingesta de colesterol en la dieta, su colesterol sanguíneo había subido casi 100 mg. Ahora sabía cómo bajarlo...

El ya pensaba en este "Patrón Inverso de Correlación" (A mayor ingesta de grasas, menos colesterol y viceversa).

Así que decidió probar la teoría de la relación inversa haciendo experimentos con ingestas extremas de muy poca o mucha grasa. Algo que pudiera confirmarle esta teoría de la relación inversa.





Bienvenidos al Patrón Invertido (a más grasas, menos colesterol y viceversa)

Aquí Dave nos hace un esquema simplificado de la composición de las Lipoproteínas LDL (LDL-p) las que transportan la grasa (triglicéridos) y el colesterol desde el hígado al resto de los órganos del cuerpo para su utilización.

Fijaros que en las Lipo-Proteínas LDL hay muchos más triglicéridos (grasas) que colesterol.



Así pues, Dave se extrajo analíticas durante numerosos días en un mismo mes, variando su ingesta de grasas de forma importante, para ver cómo esta podía afectar, en tan poco tiempo, a sus resultados de niveles de colesterol en sangre.







Y fue sacándose sangre y viendo cómo los niveles de colesterol subían y bajaban, como un espejo, de forma inversa a su ingesta de grasas.

En el último día, quiso forzar más la máquina e hizo una enorme ingesta de grasas. Tomó 349 gramos de grasa, lo que equivale a 3.141 calorías (Kilocalorías), sólo para comprobar cómo esa masiva ingesta de calorías en forma de grasa se tradujo en el mínimo colesterol del mes para el... Tachánnn!
El nivel más bajo desde que empezó su alimentación LCHF.








Dave estimó que la relación inversa entre la ingesta de grasas y el nivel de colesterol se correspondía a la ingesta de grasas de los 3 días previos a la extracción sanguínea.





Dave siguió extrayéndose sangre los días posteriores para tener un patrón más amplio de niveles de colesterol en relación a la ingesta de grasas, obteniendo esta gráfica.
En naranja, la ingesta media de grasas de los 3 días previos a cada extracción.
En azul, el colesterol total el día de la extracción.





Para que podamos apreciar la casi perfecta "Relación Inversa" entre ambos parámetros, Dave nos ilustra con la misma gráfica, invirtiendo el eje de ordenadas de la izquierda, resultando en esta otra gráfica: Increíble...


Gráfica con la inversión en el eje de la izquierda (va al revés) lo que confirma que, a mayor ingesta de grasas, menor nivel de colesterol y viceversa.

Lo contrario de lo que la mayoría de los médicos hemos creído siempre.
Es increíble pensar que todos estos años hemos recomendado quitarse el huevo y las grasas a las personas con alto nivel de colesterol.
Mi padre mismo, excelente traumatólogo, se dejaba la yema del huevo en el lado del plato sin comérsela. Quitando este nutriente tan preciado para su cerebro. Un cerebro que se demenció tempranamente... por qué?



Y el Colesterol bueno? (HDL) también baja al subir la ingesta de grasas?

Pues no...
En este caso asciende!



Como muchos ya sabréis, se ha visto en numerosos estudios (1, 2, 3, 4, 5) que la alimentación alta en grasas saludables y baja en carbohidratos (LCHF) sube el "Colesterol bueno" o HDL-C, un parámetro que sí se ha confirmado como protector cardiovascular.

En esta gráfica de Dave comparando la ingesta de grasas con la cantidad de Colesterol HDL la correlación no es tan perfecta como la inversa correlación con el colesterol total, pero sí que tiene bastante relación.

Es decir, a mayor ingesta de grasas saludables (no incluimos las grasas-trans de la comida procesada), mayores niveles de HDL-C (Colesterol bueno).



Y la relación con el LDL-C? El colesterol "malo"?



Pongo directamente la gráfica invirtiendo el eje de la izquierda, de manera que sea más visual
Con el eje de la izquierda invertido, correlación perfecta entre la ingesta de grasa y el coleterol LDL:
Es decir, a mayor ingesta de grasas... menor LDL (y viceversa)

Sorprendidos?




Dave explica que en el LDL cuenta la ingesta de los 3 días anteriores con un hueco de los dos días previos que no cuenta.
Es decir, el nivel del LDL de un lunes depende de lo ingerido miércoles, jueves y viernes, sin contar entonces la ingesta de sábado y domingo.
Y la relación es perfectamente inversa.

El colesterol LDL tiene la relación más perfecta (inversa) de todos los parámtetros lipídicos en relación a la ingesta de grasa en la dieta. A más grasa ingerida, menor nivel de LDL.

Alguno ya empieza a entender mejor lo de "grasa buena, azúcar malo"?


¿Y el análisis fraccionado de las partículas del LDL de las que hablábamos?

¿El LDL de pequeña partícula (el que es oxidable y potencialmente dañino de los dos)?


Pues más de lo mismo.

A mayor ingesta de grasas, menor porcentaje de partícula pequeña de LDL (Small LDL-P) en el total del LDL. Análisis obtenido mediante el análisis NMR: Nuclear Magnetic Resonance.



Explicación de la teoría que hay detrás de este Patrón de Inversión

"Todo se basa en el transporte de energía, no en el colesterol"

Primero Dave nos dice estas frases:

Lo que todo el mundo que esté en una dieta LCHF debería saber:

1. Las proteínas transportadoraas del colesterol (LDL-P) tienen muchas funciones
2. Pero su función principal es distribuir por el cuerpo la energía en forma de grasa.

Lo que continuamente hacen las Lipoporteínas LDL es llevar y depositar triglicéridos (ácidos grasos unidos a una cadena glicerol) en los órganos del cuerpo para se utilizados como forma de energía.

Una energía que las personas que tomamos una alimentación LCHF, baja en carbohidratos y alta en grasas) utilizamos mucho. Porque somos "fat burners" en lugar de "sugar burners".

Es decir, que este patrón se exagera en los seguidores de alimentación "keto" o LCHF al estar utilizando las grasas como fuente principal de energía. La mayoría de la población que sigue una dieta "convencional" alta en azúcares refinados (cereales del desayuno, dulces, pan, pasta, refrescos, comida procesada, etc) obtienen gran parte de su energía a partir de carbohidratos o azúcares (comidas de corto recorrido, que les obligan a comer cada 3 horas) sin utilizar apenas la grasa como combustible.


Los "sugar burners" tienen la grasa corporal almacenada en el tejido subcutáneo y en la tripa, al tener la insulina alta, que actúa como "candado" inhibiendo la lipolisis e impidiendo así la utilización de la grasa como energía. Allí está siempre bien guardadita en el abdomen, mientras están todo el día quemando principalmente carbohidratos (azúcares) e ingiriendo más azúcares para evitar una hipoglucemia. A ellos les afecta menos la ingesta de los tres días previos a una analítica.

Pero a los que están en una dieta keto (cetogénica), sí les afecta. Pues la energía la basamos en las grasas y, en ese caso, los días de menor ingesta de éstas, el hígado debe enviar más lipoproteínas LDL (que tienen con un contenido de 80% energía en forma de Triglicéridos y 20% de colesterol) a la sangre para distribuir esa energía en forma de grasa por el cuerpo.

Si tomas un alimentacion LCHF y tienes miedo de tu colesterol, antes de sacarte análisis, los 5 días previos toma más grasas. Verás que el hígado tendrá que fabricar y enviar menos LDL a la sangre para suplir la energía que necesitan tus órganos y tus resultados saldrán mejores. Haz la prueba.


Recordar que cuando nos hacemos una analítica, el valor del colesterol LDL no es realmente colesterol. Es el número de lipoproteínas transportadores de baja densidad (Low Density Lipoprotein), en las que van muchos triglicéridos (energía) y algo de colesterol (imprescindible para las membranas celulares, especialmente del cerebro).





Para explicarnos mejor el papel de las lipoproteínas LDL, Dave nos ilustra con este barco tipo crucero en el que los pasajeros serían los Triglicéridos, que se van depositando de forma frecuente en los diferentes puertos (órganos) por los que pasa el barco, que lo representa la Lipoproteína transportadora LDL).
Mientras que el Colesterol (LDL-C) serían los botes salvavidas (porque el colesterol nos salva vidas) que sólo de vez en cuando, cuando es necesario, se depositan.

Es decir:

El colesterol se carga continuamente en las Lipoproteínas transportadoras (LDL) y hace numerosos viajes por el sistema circulatorio (el mar), sin embargo, las Lipoproteínas no están constantemente depositando colesterol en las arterias (botes salvavidas). Sólo lo hacen donde es necesario, como en un accidente (una arteria dañada por el azúcar y la insulina: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7)

Es decir, que la mayor parte de ese colesterol que "medimos" (realmente medimos la cantidad de Lipoproteínas LDL en sangre) nunca sale de los barcos. Recorre los mares y , si no ha habido ningún accidente, luego regresa al hígado, donde se necesita para tantas funciones (elaboración de las hormonas cortisol, estrógenos, progesterona, aldosterona, formación de ácidos biliares, etc).



La ingesta de grasa en la dieta libera de trabajo al hígado:

Tenemos dos fuentes principales de grasas en el torrente sanguíneo:

1. Por un lado, nuestra ingesta diaria. En ese caso, la grasa absorbida (cuando uno desayuna una tortilla de 2 huevos o, en mi caso, nata líquida con café) se vehiculiza en forma de Quilomicrones por la sangre y, a través del conducto torácico, se distribuye a los distintos órganos del cuerpo para su utilización como energía. Como la insulina la tenemos baja al no tomar apenas carbohidratos refinados, su ausencia nos deja "quemar grasas" u utilizarlas como combustible de largo recorrido para todo el día, sin subidas ni bajadas de glucemia ni deseos de comer constantemente.

Tras abastecer el cuerpo, el resto de estos quilomicrones, se absorben en el hígado y desaparecen de la circulación. Esto ocurre de forma rápida, en menos de 12 horas. Es un circuito rápido. Si nos sacamos sangre a las 2 horas de una comida rica en grasas, nuestros triglicéridos (3 ácidos grasos unidos a una columna dorsal de glicerol) estarán altos. Pero tras 8-12 horas de ayuno estarán bajos, por debajo de 100 idealmente (yo tengo unos niveles inferiores a 50, un buen marcador de salud cardiovascular).
Es decir, que su desaparición en la sangre es relativamente rápida tras el ayuno nocturno. Son como los "velocistas" o corredores de carrera corta. Hacen una rápida carrera por el cuerpo y los que quedan, llegan pronto a la meta: el hígado.


2. Por otro lado,

podemos disponer de energía a partir de nuestros depósitos almacenados en el higado, en forma de triglicéridos. Estos se envían al torrente sanguíneo en forma de lipoproteínas VLDL, que conforme viajan y van liberando grasa, se convierten en lipoproteínas LDL. Si os fijáis en el dibujo, las LDL se mantienen más tiempo en el torrente sanguíneo y permanecen varios días tras la liberación, con lo que no tienen relación con la ingesta o el ayuno. Son maraotonianos en lugar de velocistas. Se toman su tiempo para distribuir la energía por el cuerpo durante varios días, especialmente cuando la ingesta de grasas  en la dieta disminuye.

Precisamente por eso tenemos niveles altos de LDL en el ayuno. Pues han pasado más de 12 horas y ya no hay triglicéridos en la sangre, el hígado tiene que enviar grasa al cuerpo como energía. En ayunas, los TG de la dieta ya han hecho su papel y el resto se han vuelto al hígado, mientras que el envío de energía "endógena o almacenada" tiene entonces su pico máximo, en forma de envío de LDL a la circulación. Porque ese 80% de energía en forma de grasa (TG) y ese 20% en forma de colesterol (C) son necesarios para el funcionamiento del cuerpo en momentos de ayuno. Por eso están tan alto en las anoréxicas.

En ayunas sólo medimos la grasa endógena, enviada por el hígado en forma de VLDL y de LDL. Y esta medición sirve de forma excelente para entender lo que nuestro cuerpo está haciendo. Si tomamos pocas grasas, el hígado envía más desde sus depósitos, al resto del cuerpo. Y viceversa. Alto en las anoréxicas, por ejemplo.






Para resumirlo en un dibujo muy sencillo, Dave nos muestra cómo responde el hígado al ver la grasa circulante durante los momentos de ingesta y de ayuno.


En una "ventana de 3 días", el hígado ve cómo está el contenido de grasa en el plasma.

En el dibujo primero, el hígado ve que los quilomicrones (grasa de la dieta) abundan en el torrente sanguíneo enviadas desde el Tracto Gastro-Intestinal (GI Track). Consecuentemente, el hígado decide Regular a la Baja (Downregulate) el envío de partículas VLDL y LDL al torrente pues ya tenemos energía suficiente en la sangre.

En el segundo dibujo, tenemos un hígado que ve cómo en los tres días previos, la ingesta de energía en forma de grasas ha sido menor. En ese caso, envía al torrente sanguíneo más partículas o barcos transportadores de energía en forma de triglicéridos (barcos que también llevan colesterol, en menor cantidad, para reparación de heridas).

Este proceso se da de forma más importante en personas con una dieta cetogénica (baj en carbohidratos y alta en grasas), pues los niveles de glucosa en sangre y de glucógeno (energía almacenada en forma de glucosa en los músculos y el hígado) son menores y el cuerpo tira más de la grasa como forma de combustible (algo mucho más saludable para nuestro organismo, por cierto).










Comprobándolo con dietas idénticas entre hermanos:

Así las cosas, una vez estudiada la forma en la que el hígado regula, al alza o a la baja, el envío de LDL al organismo de forma inversa a la ingesta de grasa en la dieta, Dave quiso confirmar esta teoría haciendo una dieta idéntica junto con su hermana mayor.

Dave explica que el es un "Respondedor Alto" y estos valores de colesterol total de 372 mg/dl y de LDL de 250 mg/dl asustaron mucho al médico de familia de Dave.

Sin embargo, su hermana Darla, 6 años mayor que él y que también sigue una alimentación LCHF, tenía unos valores de colesterol más "normales", con un Colesterol total de 230 mg/dl y un LDL de 152 mg/dl, casi la mitad que el de Dave.

De manera que ambos comieron exactamente la misma comida durante 13 días seguidos. Exactamente la misma. Dave pesaba y medía todas las comidas e incluso utilizaba 2 sartenes distintas para hacer los huevos revueltos, de manera que el aceite se calentara de la misma manera y no utilizar el aceite previo en la segunda comida.

En la gráfica de la izquierda, en azul se ver los niveles de colesterol de Dave y en rosa los de su hermana, comiendo la misma comida.




La ingesta de grasas está puesta debajo, en amarillo, dibujando una correlación inversa casi perfecta. A menos ingesta de grasa en la dieta, más alto el colesterol. A menor inesta de grasa en la dieta, mayor nivel de colesterol.


Gráfica de la derecha: "Comparación Relativa"

Para hacerlo más visual, en la gráfica  de la derecha, Dave compara sus niveles de colesterol y los de su hermana. Siendo los de ella la mitad que los él, comparándolos de forma relativa vemos que la variación es idéntica en ambos según las grasas que comieron. E inversa a la ingesta de grasas...


Lo mismo para el Colesterol LDL:
Misma variación de ambos y casi idéntica en la comparación relativa de ambos





Lo mismo para la comparación del tamaño de partículas del colesterol LDL:






Y también tuvieron cambios similares en el Colesterol HDL y en los niveles de Triglicéridos:

A mayor ingesta de grasas, mayores niveles de Colesterol HDL y menores de triglicéridos




Esos datos que mostraban la idéntica variación de sus niveles de Colesterol total, LDL, HDL y Tiglicéridos sirvieron a Dave para confirmar su idea de cómo se utiliza la energía en el cuerpo según ingerimos más o menos energía en forma de grasa en el día a día. Todo es una forma de distribución de energía, no de colesterol.


El experimento de descenso extremo : The Extreme Drop Experiment

El 9 de octubre de 2016 hizo una presentación en público en la que presentaba su analítica sacada 2 días antes (7 oct) con un nivel de colesterol muy alto y anunciaba que la analítica que se sacaría al día siguiente (10 oct) iba a bajar de forma espectacular ese colesterol... en sólo 3 días.















¿Y qué es lo que ocurrió?

Pues bien, los días 4, 5 u 6 de octubre, Dave consumió una alimentación con una ingesta de grasa relativamente baja para lo habitual en él, ingiriendo sólo 748 kcal en forma de grasa, a partir de 63 g de grasa y de 24 g de grasa saturada.

Y se extrajo la analítica el viernes 8 de octubre.

Luego, entre los días 7, 8 y 9 de octubre, aumentó de forma brutal su ingesta de grasas, sumando una media de 5.048 calorías diarias, a partir de 461 g de grasa y 274 de grasa saturada... cada día (confiesa que fue duro, pues la grasa sacia mucho y hay que forzarse para comer tanta grasa sin hambre).

Y se extrajo la analítica el lunes 10 de octubre.



Y esto fue lo que ocurrió:



Todos los parámetros "malos" descendieron de forma importante en sólo 3 días.

- Su colesterol total bajo en 66 mg/dl.

- Su colesterol LDL bajó 73 mg/dl.

- Su colesterol LDL de partícula pequeña (el realmente malo) bajó de 441 a sólo 90.

- Y su colesterol HDl subió de 50 a 68 mg/dl







El Protocolo de Descenso de Colesterol

Así que, en su página web "The cholesterol Code" introdujo su "Protocolo de Descenso del Colesterol":







Para que la gente que tenga la curiosidad de ver cómo sus niveles de coleserol varían en sólo unos días, según su ingesta de grasas, lo pruebe personalmente.

La opción 1 es la opción básica: Dura sólo 3 días y medio, tomando una alimentación alta en calorías y especialmente alta en grasas, tomando el test el día siguiente.

La opción 2 dura 6 días y medio: Los primeros 3 días se ingiere una dieta de pocas calorías y pocas grasas, sacándose sangre al 4º día por la mañana y, ese mismo día, iniciando una alimentación opuesta, alta en calorías a partir de las grasas, para sacar un 2º análisis la mañana del 7º día. Esta opción es muy buena para ver la variación personal de los valores de colesterol tras 3 días de alimentación hipocalórica y luego hipercalorica.

La opción 3 es la más larga y compleja pero también da el máximo de información:  Te mide los valores tras 3 y 5 días de dieta baja en calorías y en grasas y luego tras 3 y 5 días de alimentación hipercaloríca, alta en grasas. Implica 10 días y medio y 4 extracciones de sangre. El recuento del tamaño de partículas LDL precisa 5 días por eso exige extracciones al 3º y 5º día de una dieta hipo o hiper calórica.


Para la realización de este protocolo, Dave consiguió algunos voluntarios.


1º voluntario: Bill Davis

Estos eran sus valores de Colesterol LDL delúltimo año y medio: 138, 109, 174, 141, siendo el último 130 en agosto de 2016 (fijaros la variabilidad de todos sus  análisis).


Empezó el protocolo y comió alrededor de 5.000 calorías durante 3 días, siendo todo el extra de calorías a partir de grasas.

Y... vio su Colesterol LDL más bajo de su vida: 88 mg/dl...

Y, a la vez, vio subir su HDL desde 98 a 112 mg/dl!! Todo lo que sea un HDL superior a 50 mg/dl es un factor protector cardiovascular.


2º voluntario: Tom Seest

Tomo hizo una variación, añadiendo varios días de ayuno.

Tras 2 días de descenso en su ingesta de grasa, realizó un ayuno de varios días, de manera que fue durante el ayuno cuando su LDL alcanzó el máximo.

Es decir, 3 días después de iniciar el ayuno (cuando nada de grasa como energía entra en el cuerpo) el LDL es el máximo. Porque el hígado envía la energía al resto de las células en las lipoproteínas transportadores LDL para su distribución.


Esto nos hace ver lo inútil que es culpar al LDL de todas las patologías cardiovasculares, cuando en realidad es sólo una lipoproteína transportadora de energía en forma de grasa que, además, lleva en su interior un poco de colesterol. Un colesterol que raramente suelta y que habitualmente (como los botes salvavidas de un barco) vuelve al puerto de origen (el hígado) para ser utilizado en sus múltiples funciones.

Sólo en caso de accidentes (heridas en el endotelio vascular producidas por los niveles altos de azúcar y de insulina, entre otros) se deposita el colesterol para "sellar" dichas heridas en las arterias.


3º voluntario: Richard Morris

No hizo el protocolo de la manera que sugiere Dave, con varias mediciones de sangre con pocos días de separación, sino con algunas variaciones.

Hizo una primera extracción tras una alimentación con sólo 1.500 calorías, de las cuales 120 g eran de grasa (unas 1.000 cal), en las que obtuvo un colesterol total de 275  y un LDL de 208.
Luego hizo una ingesta de 3.000 cal, de las cuales fueron 272 g de grasa (unas 2.500 cal), tras la cual su colesterol bajó a 239 y su LDL a 177. Lo no esperado es que su HDL bajara de 59 a 49, cuando habitualmente asciende con una alimentación alta en grasas, aunque la correlación no siempre es tan perfecta.

Y en la tercera determinación volvió a una alimentación hipocalórica (1.500 cal), en la que su colesterol volvió a subir, de 239 a 278 y su LDL subió de 177 de nuevo a 205. Es decir, volvió casi exactamente a los valores del primer test.



4º voluntario: Silvio Ferru

Silvio es un médico belga. El realizó el protocolo completo de 10 días. El que más información proporciona y el que precisa más extracciones.

Así las cosas, tras los 5 días de dieta hipocalórica (sólo 750 cal, de las cuales 500 eran grasas), sus valores al 3º y 5º día de colesterol total fueron de 286 y 278, su LDL 196 y 200 y  su HDL 42 y 43.

Luego empezó una alimentación alta en calorías y grasas con más de 5.000 calorías, tras las que su colesterol al 3º y 5º día bajó a 239 y 215 respectivamente.

Su LDL bajó a 147 y a 120 respectivamente!

Y su HDL subió a 53 y 63 respectivamente.


Si miramos su primera extracción (tras 3 días sin apenas grasa) y la última, al 10º día, tras 5 días de muchísima grasa, podemos ver la caída de su colesterol total de 286 a 215 y de su LD, desde 196 a 120.
El ascenso de su colesterol bueno (HDL) de 42 a 63 y el descenso de sus triglicéridos, de 240 a 160 mg/dl.


La grasa saturada encontrada en la sangre (triglicéridos) sí que tiene relación con el riesgo cardiovascular, pero está relacionada con el azúcar de la dieta, no con la grasa.
Es precisamente al revés de lo que creemos.
Cuanta más grasa ingieres, menos tiene que enviar el hígado a la sangre. Al hacerse el análisis en ayunas, los triglicéridos de la dieta (los velocistas) ya se han utilizado y los remanentes han vuelto al hígado.
Es la ingesta alta de azúcares en la dieta (fructosa) lo que hace un hígado graso no alcohólico y lo que deviene en unos triglicéridos altos en la sangre. El hígado convierte todo ese exceso de azúcares de la dieta en triglicéridos mediante la "De novo lipogénesis".

Es decir, la ingesta de grasa saturada no tiene relación con el riesgo cardiovascular.
Los niveles altos de grasa saturada en la sangre (producto de la ingesta masiva de azúcar añadido) sí que tienen relación con la mortalidad cardiovascular. No confundamos ambos. Grasa buena, azúcar malo.

No el el sol el que gira alrededor de la tierra, aunque lo parezca.
Es la tierra la que gira alrededor del sol.

Algo tan opuesto es lo que hace que los médicos sigamos dando recomendaciones equivocadas, con dietas "light", bajas en grasas. Dietas que  en consecuencia se transforman en altas en carbohidratos refinados, los verdaderos causantes de la patología cardiovascular, obesidad y diabetes tipo 2.



5º voluntario: Carl Franklin

Su primera extracción la realizó tras realizar su ingesta habitual de cada día, que hacía una media de 3.097 calorías, de las cuales (2.290 eran a partir de 255g de grasa). En esta primera extracción obtuvo un colesterol total de 297, un LDL de 209 y un HDL de 59.

Luego bajó su ingesta de grasas y de calorías a sólo 1.163 cal (89 g de grasa), sólo para comprobar cómo su hígado respondía a la carencia y enviaba más energía en forma de LDL,  de manera que su Colesterol subió a 318  y su LDL a 239.

En el análisis de partículas de LDL (NMR) su LDL de pequeño tamaño (malo) subió de 2.255 a 2.519.

Luego, tras 3 días consumiendo más de 5.300 calorías de media (500 g de grasa de media), su colesterol total bajó a 260, su LDL bajó a 186 y su contaje fraccionado de LPL-P bajó a 2.121.

Es importante darse cuenta de que estos cambios se dan en sólo 3 días. Tres días de subir o bajar grasas ya traducen la adaptación del hígado a las necesidades energéticas del cuerpo, enviando más o menos energía en forma de grasa a las células.



Sistema lipídico: Un sistema dinámico, variable y guiado por las necesidades de energía

Con estos análisis Dave nos quiere transmitir un importante mensaje: Que el sistema lipídico es extraordinariamente dinámico y variable.
Quee adapta a nuestras necesidades y que no es el causante de ninguna patología cardiovascular.
Es un sistema increíblemente dinámico y guiado por la necesidad de energía. Un sistema que varía de un día al otro según nuestra ingesta y que, a pesar de ello, es un sistema al que damos tanta importancia en nuestros análisis, sin que realmente la tenga.
Su función es distribuir energía por el cuerpo, no ir a obstruir las arterias del corazón.




Tras 23 voluntarios hasta la fecha

Tras 23 voluntarios que hasta la fecha han realizado el protocolo de "Descenso del Colesterol":

- El 100% ha tenido éxito en el resultado. Es decir, tras la ingesta de la mayor cantidad de grasa en la dieta, vieron caer al máximo su colesterol.

- De ellos 9 lo hicieron por pura curiosidad personal

- 10 lo hicieron para "quitarse de encima a su médico". Ellos confesaban que no les importaba el nivel de colesterol. Simplemente lo hicieron para enseñarle el resultado a sus médicos.

- 4 lo hicieron para mejorar su cuota del seguro de vida.




La historia de Jill:

Esta es la historia personal que más impacto a Dave.
Jill no es un nombre real. La mujer que le dio la información a Dave prefiere permanecer en el anonimato y le hemos dado un hombre ficticio.
Los datos los relata Dave de memoria, sin poder ofrecer los datos exactos de los niveles de calorías y de colesterol.



Jill se enteró del "Protocolo de Descenso del Colesterol" por otra amiga, tras su pesadilla de haber tenido varios análisis de su colesterol con niveles muy altos, que le hacían temer por su salud.
Un año antes, ella había decidido hacer una dieta cetogénica (Baja en carbohidratos y alta en grasas saludables).
Al poco de empezar dicho cambio en la alimentación, se empezó a sentir mucho mejor en todos los aspectos (peso, vitalidad, etc).
Curó funcionalmente su Diabetes tipo 2.
Curó funcionalmente su hipertensión (la insulina es la causa, no la sal).

Y estaba segura que, además de su azúcar y de su insulina (de vuelta a valores normales) el resto de sus análisis iban a ser igual de buenos.

Y realmente lo eran, en términos de "Inflamación" (bajos triglicérdidos, alto HDL, baja glucosa e insulina en ayunas, baja PCR, etc)...

... pero su nivel de colesterol, "anormalmente alto" le sorprendió, tanto a ella como a su Médico de Familia (GP: General Practitioner), el cual saltó y le dijo esto:




"¿Cómo de buena es una dieta cetogénica si no estarás viva para disfrutarla?"
Médico de Familia de Jill.



Así las cosas, la pobre Jill decidió hacerse otro análisis de colesterol y decidió "ser buena" y, por lo tanto, redujo su ingesta de grasa saturada.

Tras reducir su ingesta de grasa saturada durante 2 semanas, decidió reptetir los análisis, sólo para ver que su colesterol aún había subido más...

Entonces, con lágrimas, hizo un 3º test, tras ayunar por completo durante 3 días (sólo agua). Y tuvo el colesterol más alto de su vida...

Jill se quedó tan desconcertada y asustada que pensó que tendría alguna rara enfermedad metabólica que le hacía verter colesterol sin control sobre su sangre. No sabía que pensar. No sabía qué debía hacer.

Un día, Jill entró por casualidad en el blog de Dave donde se explicaba el protocolo del descenso del colesterol.

El problema del protocolo era los días de alta ingesta de grasas. Jill había desarrollado tal temor a las grasas que el era muy difícil mentalmente afrontar esa ingesta de grasas, por miedo a subir aún más su colesterol.

Pero decidió darle la última oportunidad. Y comió toda la grasa que pudo durante esos 3-5 días del protocolo. Dave bromea diciendo que realmente tampoco comió tanta grasa como él habría querido, pero bueno.

Todos los valores mejoraron.
Su colesterol total bajó notablemente. Lo cual era de esperar.

Jill llevó los resultados a su médico de cabecera (GP) el cual...
... no pudo darle ninguna respuesta a estos análisis "tan buenos".

Entonces Jill le despidió como médico de cabecera.

Esta es una de las frases que Jill le envió después a Dave por mail:


"Ese estúpido análisis (del colesterol) destrozó mi vida y me hizo ignorar lo que mi cuerpo me estaba diciendo todo el tiempo: que adora las grasas como fuente de energía."
Jill




Para concluir:

No es que a mayor ingesta de grasas tengamos un menor colesterol sino que hay un "punto guía  o nivel preferente de colesterol" que es personal e individual de cada persona.

En el caso de Dave, su nivel preferente parece ser más alto que el de su hermana.

Conforme nuestra ingesta de grasas en la dieta fluctúa, el hígado regula para suministrar la energía a las células, enviando más cuando los quilomicrones en la sangre bajan (poca ingesta de grasas o ayunos) y enviando menos cuando los quilomicrones en sangre abundan tras una ingesta de aguacates, frutos secos, huevos y aceite de oliva.




El cuerpo trabaja siempre con la homeostasis: Regulando

Esto confirma la HOMEOSTASIS del cuerpo humano. Es decir, la adaptación a los cambios.

Si tenemos frío, el cuerpo regula aumentando la producción de calor endógeno y, sin hace falta, nos hacer tener escalofríos para que la contracción muscular genere ese calor extra necesario.

Si hace calor, el cuerpo libera calor, sudamos, para mantener esa temperatura alrededor de los 36,5ºC.

Lo mismo con la energía que el hígado envía a las células. Menor cantidad de energía en forma de VLDL y de LDL cuando ingerimos grasas y mayor en épocas de ayuno.
Homeostasis. El cuerpo se adapta continuamente a las circunstancias.
Aquí también lo hace.

Así es como piensa un ingeniero viendo la gráfica de aquí arriba.
La correlación inversa entre ingesta de grasas y niveles de colesterol en sangre es casi perfecta. No puede ser una casualidad.

Y viendo esta correlación. Esta homeostasis o intento del cuerpo de regular el colesterol necesario, mientras no le demuestren lo contrario, Dave no va a tomar ninguna medicación (estatinas) que bajen ese colesterol alto que tiene.

Pues es el colesterol que "él personalmente necesita" y de momento nada hay que le haga pensar que bajar su colesterol fisiológico le vaya a proporcionar ningún beneficio.

El es un "Respondedor Alto" y eso también le ocurrirá a otras personas "altas respondedoras" que estén tomando una dieta LCHF.

Se pregunta: "Es esto malo?
Se responde: Todavía no lo sabemos, pero...

tengo muchas razones para pensar que no lo es.

De hecho, al final de la charla, Dave dice que tiene unas 28 razones para pensar que esto no es malo, pero que no tendría tiempo en esta charla de poder enumerarlas todas.

Tanto él como Ivor Cummins (otro ingeniero y experto en temas de colesterol y alimentación LCHF) han visto tantas concordancias en estos temas de síntesis y transporte de coleterol, que no se creen que esto pueda ser malo.


Conclusiones finales: Estos datos podrían cambiar el juego del colesterol

1. El sistema lipídico es mucho más dinámico de lo que hemos creído siempre.

- Todos los marcadores del colesterol están altamente influenciados por la dieta que hemos ingerido en sólo los tres días previos.

- Todos los marcadores de las partículas del colesterol están altamente influenciados por la dieta de sólo los últimos 5 días

2. El patrón está invertido:

- A mayor ingesta de grasas, más bajo tendremos el Colesterol total y el LDL
-  A menor ingesta de grasas (incluyendo el extremo de ayunar 3 días) más alto tendremos el Colesterol total y el LDL.






Dedicado a:

Para todas las personas que temen su colesterol.

Para todos los médicos que se asustan al ver un colesterol alto y prescriben estatinas a personas por lo demás sanas, sin eventos cardiovasculares previos (prevención primaria).

Y para que esos médicos no se enfaden si sus pacientes, voluntariamente, deciden quitarse las estatinas, para dejar que su hígado haga lo que tiene que hacer, sin ninguna medicación que lo limite.

Gracias Dave Feldman,



Jorge García-Dihinx Villanova
Pediatra Hospital San Jorge de Huesca 
Unidad de Nutrición y Digestivo

75 comentarios:

  1. Al ataque !!!
    Vamos a leerlo

    Gracias

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  2. Me lo acabo de leer del tirón. Alucinante, en cada una de tus entradas me vas sorprendiendo más y más. Solo hay una cosa que no entiendo, creo que es un error por tu parte a la hora de escribir el artículo. Cuando se habla del símil del barco dices lo siguiente...."...Es decir, que la mayor parte de ese colesterol que "medimos" (realmente medimos la cantidad de Lipoproteínas LDL en sangre) nunca sale de los barcos. Recorre los mares....". Quieres decir que lo que realmente medimos, al menos en las analíticas de este país, es la cantidad de colesterol que va en esas lipoproteínas, no la cantidad de lipoproteínas como escribes, ¿no?

    Qué lógico parece todo. Cada vez me parece más absurdo la importancia del colesterol en las analíticas viendo esta variabilidad tan a corto plazo. Incluso yendo en ayunas, como vamos normalmente a las analíticas, nos saldría alto precisamente por lo que explicas en el artículo.

    Muchas gracias por todo y a seguir sorprendiéndonos.

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  3. Sorprendente y a la vez tranquilizador!!! Muy bueno.

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  4. Buenas noches Jorge, que opinas del Armolipid Plus para bajar el colesterol malo y subir el bueno? Es un extracto de productos naturales como indican?

    Muchas gracias.

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  5. Muy interesante!!!.
    La pregunta que me surge es por qué David Feldman y la persona que no revela su identidad sufren una importante subida en sus niveles de LDL y colesterol total al iniciar una dieta LCHF, cuando finalmente concluyen que ingiriendo mucha grasa esos niveles disminuyen?. Es decir, parece que tras un tiempo de LCHF se sienten muy bien, tienen niveles óptimos de glucosa, triglicéridos, insulina, tensión arterial, pero se alarman por sus niveles elevados de colesterol. Luego tras aplicar los protocolos descritos correlacionan el incremento de ingesta de grasas con la disminución de niveles de colesterol. Esto no lo acabo de entender.
    Yo lo que he experimentado en mi caso tras el aumento importante de ingesta de grasas es la subida de HDL de 38 a 78 (significativo), LDL de 118 a 152, glucosa basal bajando de 90 a 78, y triglicéridos subiendo ligeramente de 50 a 70. En mi caso es alentadora la subida de HDL, pero la subida de LDL y triglicéridos no la sé explicar (es cierto que no he suprimido en su totalidad la ingesta de hidratos de carbono.
    Grande Jorge!!.

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    1. Aunque te han subido los trigliceridos mira como el cociente trigliceridos/HDL es ahora de 0,89 y antes era de 1,3, eso ha mejorado dicen que es muy bueno tenerlo por debajo de 1.

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    2. Aunque te han subido los trigliceridos mira como el cociente trigliceridos/HDL es ahora de 0,89 y antes era de 1,3, eso ha mejorado dicen que es muy bueno tenerlo por debajo de 1.

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  6. Me he leido tu articulo y es muy interesante y sorprendente. Llevo desde octubre de 2016 siguiendo una dieta LCHF y en noviembre me hice analisis. Tenia de colesterol total 251, HDL 67, LDL 171 y triglicéridos 63. Sigo sin entender como llevando la misma dieta ahora tengo colesterol total 353, HDL 93, LDL 249 y trigliceridos 55. Segun las anteriores entradas en el blog tengo bien el cociente trigliceridos HDL, pero cuando el medico a visto el colesterol total y el LDL me ha dado cita para tratarlo. La verdad es que no se que hacer. No hay que hacer caso al colesterol total y al LDL ?
    Gracias de antemano.

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    1. Mi madre me decía que mi tía abuela siempre de toda la vida le salian los análisis del colesterol a 300 y pico y murió con 94 años y bien de cabeza, más o menos valiéndose hasta entonces.

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  7. El lunes me dan a mi los mios. A ver que sale.
    Me sugen dudas sobre si la miel, datiles, ciruelas pasas, uvas pasas son aptas en esta dieta para cuando salgo en bici. Actualmente tiro de frutos secos.
    Un saludo

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  8. Buenos dias Jorge,

    Que opinas de la nueva piramide de Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC).

    http://www.20minutos.es/noticia/2999028/0/recomendaciones-piramide-alimenticia/

    Enhorabuena por tu blog! Eres un crack!!!

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  9. Increíble Jorge, eres un crack ¡¡
    En dos semanas repito analítica, 5 días antes aumento mas la grasa ingerida(voy a comer queso y mantequilla que me encanta), y a ver que pasa..
    Todas tus entradas son muy buenas y documentadas, esta está muy poco documentada puesto que es un estudio de 23 personas, PERO ES LA MEJOR Y LA MAS ESCLARECEDORA ¡¡

    MUCHAS MUCHAS GRACIAS POR TU EMPEÑO Y TRABAJO DIARIO

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  10. Despues leer tus interesantes entradas sobre alimentación empecé con la dieta LCHF hace 3 meses con la intención de comprobar si efectivamente podía reducir mi hipertensión de una forma natural ( llevo tratándome unos 7 años y tengo 53). El tema es que acabo de hacerme los análisis y no parece que estén como para alegrarse( a ver como lo toreo con mi médico ). Comparándolos con los que realice en Octubre 2016:
    Colesterol Total ( de 191 a 247), DHL( de 54 a 52), LDL( de 124 a 178), Trigliceridos (55 a 86). Esto no se que es ,pero son altos en los dos análisis ,eosinófilos ( 9.38% a 11.30%) En orina ,ahora me aparecen cuerpos cetónicos ( 150ml/dL). El resto normal.
    En mi caso el HDL no se ha incrementado como indicas en el blog.

    Un saludo
    Gracias Jorge.

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  11. Hola Iñaki,
    A la espera de lo que diga Jorge, tus analisis tampoco son tan alarmantes. Jorge nos ha dejado claro que el indice de aterogeneicidad mas adecuado es el cociente de trgliceridos y HDL y en este caso te da inferior a 2 (aunque sería mejor inferior a 1.
    No mencionas algunos habitos, ejercicio ? que grasas comes? Pan y harinas refinadas pruebas alguna? El HDL (segun nos cuenta Jorge) sube con el deporte y con la grasa saludable (pero grasa saludable sin miedo). Los trigliceridos bajan en el momento que quitas harinas de hidratos de carbono refinados.
    Los eosinofilos se muestran altos generalmente por respuesta alérgica, la verdad es que te salen bastante elevados, ¿que te dice tu medico de familia? ¿eres alérgico a algo? ¿te han hecho pruebas de alergia?

    A ver dice Jorge, pero te pedirá mas datos para decirte algo sobre tu perfil lipidico.

    Saludos

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    1. Gracias Josema por tu respuesta. Comentarte que respecto a mi actividad física semanal(deporte) ,la verdad es que no es muy intensa ,andar 1h cuando el tiempo lo permite y algo de montaña los findes, aunque después de leer los beneficios del ejercicio interválico ,ahora llevo unas semanas practicándolo, corriendo,escaleras...veremos.
      En cuanto a la dieta , el tema de las cantidades no lo controlo.Un dia típico seria:
      Desayuno: Agua+Cafe+Mantequilla(30g)+frutos secos.
      Comida: Verdura y/o legumbres + carne( no siempre) + queso/ frutos secos.
      Cena: ensalada( aguacate+nueces+queso+semillas+ atun) + tortilla(2 huevos+queso+espinacas).

      He eliminado de mi dieta totalmente el azúcar,pan, harinas,pasta ,y el arroz y fruta muy poco.
      De hecho he bajado en estos 3 meses 6 kilos que no era mi objetivo ( de 76 a 70, mido 1,76m) .
      Mi índice muscular es bajo( metabolismo calórico basal 1800 Kcal,medidas hace tiempo por un dietista).
      No se , ya veremos como salgo de la pelea con mi mujer y mi medico.
      Y respecto a los eosinofilos , pues hasta ahora mi medico no me había comentado nada, y es verdad que en los análisis de años anteriores también eran altos ,aunque no tanto.

      Saludos

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  12. Tenía que cabrearse un ingeniero informático para poner orden y números encima de la mesa de una vez... ;-)

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  13. Que opinas de esta nueva pirámide alimentaria? Un saludo y gracias por tus consejos http://cadenaser.com/programa/2017/03/29/hoy_por_hoy/1490775747_178603.html?ssm=14092012-Ser-rs-1-Fb

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  14. Espectacular!!! Gracias Jorge. Lo probare con la proxima analitica y supongo que funcionara!!
    Gracias!!

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  15. Magnífico artículo como siempre, pero me surge una duda. Si al comer dieta LCHF favorecemos que no salga grasa del hígado, ya que hay suficiente grasa circulando para alimentar el resto del cuerpo, si tenemos hígado graso, ¿no estamos evitando que de alguna manera el hígado se vaya vaciando de grasa?
    Muchísimas gracias por explicarlo todo tan bien y por el trabajo de traducirnos el vídeo.

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  16. Enhorabuena Jorge!
    Otro gran artículo sobre alimentación y el funcionamiento del cuerpo humano.
    Me ha llamado la atención la siguiente frase sobre el caso de Jill:

    "Curó funcionalmente su hipertensión (la insulina es la causa, no la sal)"

    ¿Podrías en un futuro escribir sobre la relación hipertensión-insulina?
    Normalmente culpan a la sal y me ha sorprendido dicha relación.

    Un saludo y continúa con la divulgación que estás haciendo

    David L

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    1. Ciertamente, seria muy interesante un articulo sobre la hipertension ;-)

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  17. Buenas, hasta ahora solo leia tu blog para ver el tiempo, pero este articulo me lo he leido y me lo acabo de imprimir para volver a leer trankilamente. Esta muy argumentado.

    Me gustaria conocer tu opinion respecto a las harinas integrales, la pasta y las legumbres. Estos hidratos de carbono pasan tambien necesariamente x el higado como los azucares o se comportan como las grasas?

    Un saludo
    Angel

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  18. Parece que todo va de matemáticas, números, gráficas, analisis ... Por encima de 90 Kg. obeso. Te debo seis Kg y espero llegar a deberte 12. Los que ya bajo de 90. Añadiendo el empuje del orgullo, me siento tan ligero que floto.

    Antonio. Padre de Martín, la promesa.

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  19. Caray Jorge, no se de donde sacas tiempo.

    Esto debiera ser un libro y debería impartirse en los institutos y facultades.
    Por mi parte difundo a amigos y familia todo lo que puedo, pero es que lo que dices es muy importante.

    Intuyo ademas que el tema de las DEGENERACIONES NEURONALES y los bajos niveles de colesterol deben tener serias correlaciones. Ojo, que si se verifica esto último, SIN medicaciones , solo con la adecuada ingesta , bajariamos la morbilidad de varios colosos: DIABETES, OBESIDAD (hipertensión), DEGENERACIONES NEURONALES. Hacen falta estudios en estas direcciones pero ya.

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  20. Todo esto es muy extraño, está claro que la alimentación actual no funciona para la gran mayoría de la gente...no quiero irme a teorías conspiratorias, pero ¿por que cada revisión de la pirámide alimenticia la deja casi igual?
    Con toda la importancia que se le ha dado desde las asociaciones del corazón al tema colesterol...

    Jorge una cosica tengo pacientes de ciertas zonas de Navarra que tienen obesidad alta, pero sus analíticas son contradictorias (me tiran por tierra las teorías de los trigliceridos), ellos tienen de colesterol 240-250, HDLs de 50-60 y trigliceridos de 50-60 ¡¡¡ Según esto, su analítica es mas que normal, sus indices aterogenicos, son normales, pero su constitución es obesa ¡¡¡

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  21. Hace unas semanas accedí desde tu blog a un texto escrito en castellano en el que explicabas lo esencial de la web dietdoctor. Ahora no lo encuentro. ¿Me podrías indicar el acceso? Se lo quiero enviar a unos amigos que no van bien en inglés. Gracias.

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  22. Hola Jorge.
    Primero de todo felicitarte por el blog y por todo lo que nos están enseñando de nutrición, y además, tan bien explicado. Creo que estás haciendo un gran trabajo, tanto con la nutrición como con las rutas que nos muestras.
    En mi caso te quiero hacer una consulta. Llevo tres meses haciendo la dieta baja en carbohidratos y lo cierto es que me encuentro fenomenal, los análisis me salen perfectos y, como tu dices, en el monte no necesito comer y aguanto perfectamente, pero no consigo perder peso. Mi consulta es si tendrá algo que ver el hecho de que hace 20 años (tengo 54) me quemaron la glándula tiroidea y desde entonces tomo a diario Eutirox 125. Además tomo un compuesto de Colágeno, Magnesio y Calcio porque estoy operado de la rodilla (menisco). Así pues, me gustaría que me dijeras si esto tiene algo que ver, y si es así, que puedo hacer.
    Gracias por anticipado. Un saludo.

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  23. Sencillamente aterrador

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  24. Como siempre, un articulo perfectamente explicado

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  25. Espectacular la charla. Me queda la duda de qué pasaría si haces el protocolo sin hacer keto (creo entender en la charla que todos los que lo han probado son gente que hace dieta cetogénica de forma regular).

    Yo por ejemplo no la encuentro cómoda, pero si que baso mi dieta en comida real baja en hidratos, por lo que ando en unos 60-100 gramos de hidratos al día. Sería interesante ver las diferencias entre gente muy keto adaptada y otros que anden no tan "extremos", por decirlo de alguna manera.

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  26. Ya tengo mis análisis después de 4 meses de comer LCHF.
    Trigliceridos 86 (menos de 100)
    HDL 86 (antes no conseguia subir de 60)
    Cociente TG/HDL = 1.06, fenomenal
    LDL 133 (vengo de valores de 145).
    Además indicios de cuerpos cetónicos.
    Con lo cual mas sano que una lechuga y mi familia mas tranquila.

    Gracias por toda la información que nos has aportado Jorge.

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  27. Excelente artículo y súper bien explicado... Sólo me falta hacer que mi médico de cabecera lo lea, a ver si así se le pasa el cabreo monumental que pilló cuando le dije cuál era mi tipo de alimentación. Estoy a la espera de los resultados de mi analítica, a ver si sale la cosa medio bien o si tengo que ir buscando un médico con miras más amplias para evitarme la contracharla cada vez que voy a verle.
    Gracias por tu trabajo, Jorge!!!

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    1. Hola Esther,

      los médicos hemos sido enseñados en el antiguo dogma de que el colesterol es malo y que va a obstruir nuestras arterias. Hasta que la opinión médica cambie, es normal que la mayoría de los médicos se contrarien con estas afirmaciones.

      Yo mismo tenía esa creencia hace años.
      Por suerte he leído y escuchado mucho desde entonces.
      Es el azúcar y la insulina lo que nos quita años de vida y salud, no el colesterol.

      Come comida real, sin procesar, evita azúcares refinados y no temas aumentar tu ingesta de grasas saludables.

      Un saludo,

      Jorge

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  28. si te cambias de médico, igual hasta le haces un favor al pobre hombre.
    Si tan claras tienes las cosas...
    ¿para qué necesitas un médico?.

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  29. Buen trabajo,
    llevo ya varias semanas con el entrenamiento HIT y alimentación baja en hidratos y rica (mucho) en grasa, y sólo puedo decir buenas cosas de ambas.
    Del entrenamiento, que he mejorado el tono muscular con MUCHO MENOS esfuerzo que antes (esto es la leche ya) a pesar de que, probablemente, debería quizá comer más proteínas.
    De la alimentación baja en hidratos, he barrido con el pan blanco, cereales de desayuno, arroz y he disminuido la fruta, sólo como tres veces al día y entre horas de comer algo, nueces o almendras. Los beneficios son clarísimos: estoy TODO el día despierto (antes me pasaba el día soñoliento), claramente se nota que antes retenía líquidos y ahora no (me inflaba desayunando cereales, pero no la tripa, sino el cuerpo)y no tengo ninguna necesidad, física ni psicológica de comer más a menudo. Además, la combinación de HIT más dieta low carb, he notado una mejora apreciable en la fuerza a la hora de escalar, a pesar del obligado parón invernal.
    Dentro de unas semanas más me haré alguna analítica para ver cómo evolucionan los valores, aunque no los he tenido nunca mal, salvo la tensión, que la tengo 'normal-alta'. Si con ésta alimentación consigo 'enmendar' la tensión arterial, ya sería la pera.
    Un saludo y gracias, una vez más, por tu contribución,
    Anton

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    1. Hola Anton,

      ya ves que comer bien es bueno para todo, no sólo para perder peso.
      Me alegro de que la alimentación LCHF te aporte tantos beneficios.

      Estoy seguro de que si reduces carbohidratos y azúcares refinados también mejorará tu tensión arterial.

      Un saludo,

      Jorge

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  30. Hola a todos,
    Me gusta experimentar, así que he probado lo que decía Jorge, aunque sin medir las cantidades que comía..
    5 días antes de la analítica, aumenté el consumo de grasas saludables..aunque muy poco..

    En lugar de tortillas de 2 huevos, fueron de 3 (así que durante esos 3 dias diana solo aumenté en dos huevos), aumenté la mantequilla (pero solo fué un dia de los 3) y los quesos curados (un poco cada dia) y un poco mas de nueces, almendras y aceite de oliva:
    He pasado de:
    COLESTEROL TOTAL. 288 A 280
    LDL: 206 A 196
    HDL: 71 A 74
    TG: 56 A 52

    Y solo aumenté ligeramente las grasas, si hubiese hecho como el americano, sin duda los resultados serían aun mejores. Todos las formulas de indices aterogenicos está normales, aunque a simple vista cualquiera que vea mi analítica me echará la bronca ¡¡

    Gente, esto funciona ¡¡
    Saludos a todos y felices vacaciones ¡¡

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    1. Fantástico Josema!

      Buena prueba, aunque sea con pocos cambios en tu dieta, pero va corroborando la teoría.

      Un saludo y gracias por tu aportación,

      Jorge

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  31. Jorge:
    Una pregunta...
    Afirmas que LDL acude a "reparar" la lesion de las arterias, y pones el ejemplo de los bomberos.

    Aca tenemos un problema
    1.LDL como causa (hipotesis lipidica)
    2.LDL como participe
    3.LDL como marcador (teoria del LDL bombero)

    La hipotesis 1, parece muy poco probable por miles de estudios observacionales, pero la hipotesis 3 tambien parece poco probable por los estudios de intervencion, donde estatinas en prevencion secundaria (Y ahora evolocumab) producen una moderada disminución de eventos (Aunque no mortalidad). Sera que LDL modificado por un medio desfavorable, se transforma en una particula pequeña, oxidada y aterogenica que COLABORA con el proceso?

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  32. https://t.co/90Jm5E6fys

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  33. Hola Jorge! He leído completo tu artículo en busca de una explicación para lo que me aqueja hoy, luego de 6 meses de llevar una dieta LCHF. Sucede que entendiendo que el Colesterol alto no es tema, haya desarrollado Hígado Graso. En mis exámenes a los 2 meses de empezar la dieta mi hoja hepática estaba completamente normal. Sin embargo hoy, 4 meses después me encuentro con ella alterada y no entiendo porqué. Te agradecería me orientaras al respecto y si hay algo que puedo hacer para revertir eso. Saludos e infinitas gracias por todo lo que nos enseñas.

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    1. Hola Daniela,

      necesitaría tus analíticas para poder interpretar de qué manera dices que tu bioquímica hepática ha empeorado.

      El hígado graso se desarrolla por la ingesta masiva de carbohidratos refinados, especialmente la fructosa de las bebidas azucaradas o por ingesta de cervezas o de alcohol sin moderación.

      Tomas muchas cervezas o bien otro tipo de alcohol?

      Gracias,

      Jorge

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  34. Salgo con la analítica ahora mismo.
    Triglicéridos 112
    Colesterol total 321
    Colesterol HDL 68
    Colesterol LDL 220
    Comiendo comida "de verdad" con una distribución aproximada de 40% de las calorías grasas, 40% hidratos, 20% proteínas y sin azúcar salvo muy esporádicamente.
    Me han recetado Simvastatina de 40 una al día.
    ¿Cómo lo veis?
    Muchas gracias!

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    1. Por cierto, el resto parece "normal".
      Glucosa 95 y todos los demás valores hacia la mitad de los rangos.

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    2. Y ya para terminar, por si fuese de interés. Peso 76 Kg. con 1,79 m. y perímetro abdominal (metiendo barriga :-), no sé realmente cómo hay que medirlo) de 83. Al despertarme si he dormido profundamente llego a estar con tensiones de 10,5/6,5 y 48 pulsaciones, que en cuanto me pongo en movimiento suben hacia los 12,7/7,6 y 58, por poner un ejemplo.

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  35. La farmacéutica es una mafia, los médicos que la siguen a ciegas otra mafia, pero a la gente le resulta más cómodo tomar una pastilla que cambiar sus hábitos y prefieren seguir en la ignorancia

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  36. Que marca de nata liquida tomas??...es que todas que veo van cargadas de azucar.
    Gracias, y enhorabuena por el blog!todo un referente :)

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    1. Hola,

      la nata líquida para montar tiene entre 30 y 38 g de grasa por cada 100g y tiene muy poca proteína (1,8 g) y muy poco carbohidrato (2,8 g). Más del 90% de la energía viene de la grasa.

      la nata líquida para cocinar tiene menos grasa y más carbohidrato. Mejor la otra

      Quizás te refieres a esos botes de spray que sí están cargados de azúcar añadido.

      Tienes que coger las cajas de tetrabrik.

      En el simply tienen tetrabriks de 1 litro de la Asturiana, para conservar en frío

      Pero cualquier tetrabrik de "Nata Líquida Para Montar" es similar.
      Nunca los de botes de spray, claro

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    2. Hola, y el aceite de coco con el café tb va bien,no? Grasa saturada 100%,yo lo emulsiono en un bote agitándolo con el café caliente y queda muy cremoso.

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    3. Hola Jesús,

      el aceite de coco es buenísimo. Hay libros enteros sobre sus propiedades.

      Su combinación con café va de maravilla. De hecho es como me lo tomo yo, con mi taza da nata con café por las mañanas.

      Muy buena elección.

      También puedes cocinar con él.

      Un saludo!

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  37. Gracias Jorge!!aclarado :)

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  38. Hace un año fui a la endocrina por dos nódulos que tenía en la tiroides, su diagnóstico fue que me pensara cuando me operaba, pues aunque no eran maligno, había que eliminarlos para que no se pudieran volver peligrosos.
    Fue en marzo cuando cambie mi forma de alimentación, ahora sigo tus pautas y consejos alimenticios.
    Hoy he vuelto a la endocrina y después de observar la ecografía y constatar que de los dos nódulos solo tenía uno y muy pequeño me dijo “no sé cómo ha sido pero no hay que operar”
    Lo que me ha tocado lidiar por mis resultados analíticos:
    305 Colesterol.
    66 Colesterol HDL
    53 Triglicéridos
    228 Colesterol LDL
    Diciéndome que debía volver a tomar la Atorvastatina sino quería que se fueran a obstruir mis arterias.
    Ahora me ha vuelto a pedir analítica y escáner del nódulo para dentro de 6 meses esperando que empiece a tomar las patillas y que me deje de relaciones TRI/HDL.
    No podrías orientarme sobre algún endocrino en Zaragoza que no se obsesione tanto con las cifras del colesterol? Quiero seguir revisando muy pequeño nódulo del cuello pero no darle tanta importancia al colesterol.

    Un saludo
    José Fustero

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  39. Necesito su ayuda Jorge! Yo hace tiempo que estoy haciendo la dieta keto y me siento genial en todos los sentidos. Ahora estoy cuidando a mi abuela que ha estado descuidada durante muchísimos años en temas alimentarios. Tiene 84 años y está súper enganchada a los azúcares, carbohidratos refinados y productos light (cereales de desayuno de chocolate, magdalenas, ensaimadas, galletas, pan blanco, tostadas, zumos light, margarinas, leche 0% etc, etc). Es diabética tipo 2, tiene colesterol, tensión alta, sobrepeso y ácido urico). Durante solo dos días ha seguido la dieta keto (vegetales, proteínas y grasas saludables. Solo por las mañanas le dejaba comer 2 tostadas) y le dio un bajón de azúcar importante. Después de estar hospitalizada una noche para controlarla al día siguiente su médico le quitó una metformina de las 3 que tomaba y el daonil. Le he comentado a su médico que a partir de ahora quería que mi abuela siguiera una dieta low carb pero su médico me dice que tiene que seguir una dieta para diabéticos (pasta en moderación y frutas entre otros alimentos). Yo no sé qué hacer. Sé que esta dieta funciona y quisiera lograr que aunque mi abuela sea mayor poder darle calidad de vida. Estoy haciendo bien? Se me ha ido la "olla" por estar haciéndole comer una low carb a mi abuela? Le puede bajar otra vez el azúcar si sigo con esta dieta? Su médico me comentó lo de la acidocetosis y aunque sé que en un diabético tipo 2 es complicado, me metió el miedo en el cuerpo. Yo sigo la keto pero quiero que mi abuela quizá haga una low carb, ¿qué alimentos me aconseja que le dé en ese caso? Muchas gracias por su ayuda. Estoy un poco desesperada por si lo estoy haciendo bien con mi abuela. No quiero meter la pata con ella y estoy muy preocupada,

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    1. Hola,

      si una persona lleva medicación para su diabetes (para contrarrestar la alta ingesta de carbohidratos que les mandan tomar) hay que hablar antes con el médico o, al memos, ir reuduciendo la medicación si empezamos a reducir los carbohidratos.

      Fíjate que contradicción.
      Los médicos, a una persona carbo-intolerante (diabetes) os pautamos una dieta alta en carbohidratos y, para compensar, os damos más insulina en forma de pastillas, para bajar el azúcar...

      Si toma menos carbohidratos (a los que es intolerante), tendrá menor necesidad de medicación y deberá reducirla.
      ¿No crees que es mejor tratar su condición con una alimentación que le permita reducir la medicación?

      La Ceto Acidosis es justo al revés, lo que ocurre cuando tomamos poca medicación y muchos carbohidratos (y si tenemos una infección, situación de stress que sube el azúcar) y en la que tenemos una glucosa por las nubes en la sangre.

      Precisamente con una alimentación baja en carbohidratos tendrás menos subidas de azúcar y menor riesgo de cetoacidosis.
      Pero entiendo que es un circulo vicioso del que es mejor salir de la mano de un médico que maneje la diabetes tipo 2 sólo con dieta y metformina en lugar de utilizar antidiabéticos orales (Daonil) y sobrecargar de CH al paciente.

      Yo reduciría pan, harinas, azúcares, postres y alimentos de alto índice glucémico y aumentaría verduras y grasas buenas. Pero, a la vez, mirando el azúcar en su sangre, miraría de ir ajustando la medicación, para que el azúcar no le baje demasiado.

      Mejor tomar la mitad de la medicación, no crees?

      Pero entiendo que con una persona mayor, poli-medicada, las cosas hay que hacerlas poco a poco y siendo controlada por algún sanitario que conozca el tema.

      También la bajará la tensión con esta alimentación y necesitará, probablemente, menor medicación antihipertensiva.

      No descuidéis la ingesta de agua y de sal.

      Un saludo

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    2. Muchas gracias por su respuesta Dr. Jorge! Llevaba años sin tomar sal y yo se la reintroducido. La comida le sabe mejor, de hecho está encantada con mis comidas aunque siempre piensa en sus magdalenas.... Ahora solo toma dos metforminas y caminamos de forma "activa" dentro de lo que ella puede.

      Yo es lo que pienso, comiendo comida real ha reducido medicación, pues me he llevado bronca y todo de algún familiar. Yo hay cosas que no entiendo :/

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    3. Seguiré sus consejos y de nuevo, mil gracias por utilizar su tiempo en responderme! :) Se lo agradezco de corazón

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  40. Muy buenas a todos,

    He llegado a este post porque esta misma mañana en una revisión me han dado los resultados de una analítica que pidió mi neurólogo hace unos meses. Para poneros en antecedentes decir que soy una mujer de 28 años con una enfermedad desmielinizante multifocal diagnosticada cuando tenía 25. Eso de "enfermedad neurodegenerativa progresiva incurable" curiosamente ha sido lo mejor que me ha pasado en la vida, pues me fue quitando la venda de los ojos poco a poco hasta el día de hoy, que sigo ajustando mi dieta (LCHF) en función de unos problemas intestinales persistentes. Total, que el hombre se ha quedado un poco asustado al ver los valores del colesterol, sobre todo viendo que mi enfermedad lleva dos años estable y el resto de la analítica está perfecta. Le conté que sigo una dieta rica en grasas, me preguntó que por qué y expliqué que estoy haciendo "experimentos" porque prácticamente todo lo que sale de la tierra me sienta muy mal (por resumir). Ahí se tranquilizó un poco, me dijo que era normal entonces y que tras hacer la visita a digestivo que tengo dentro de unos días y volviera a ajustar mi dieta todo iría mejor. No ha pedido más análisis ni nada.
    La cosa es me he asustado un poco y llevo todo el día dándole vueltas. Sabía que con este tipo de dieta lo más normal era que estos valores subieran pero esque se han disparado... aunque no tengo con qué compararlos realmente porque no dispongo de anteriores análisis, recuerdo estar hace unos dos o tres años por debajo de 200:

    - Glucosa 79
    - Proteina c menor de 3 (no especifica)
    - Vitamina D 29,6 (dice que bien pero creo que podría ser mejor)
    - Colesterol total 319
    - HDL 80
    - LDL 225
    - TG 71

    Calculando los ratios y empleando el calculador iraní que Ana Muñíz tiene en su página web veo que no es tan terrible como parece a bote pronto, pero me he quedado a cuadros. Agradecería mucho saber tu opinión, Jorge.
    Un saludo y gracias de antemano.

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    1. Hola,

      no temas tu colesterol total. Son los cocientes del CT/HDL y LDL/HDL lo importante, además de tener una insulina en ayunas baja.

      Tu cociente CT/HDL es de 3.98 (debe de ser inferior a 4.5, así que muy bien).
      Tu cociente LDL/HDL es de 2.81 (debe de ser inferior a 5, así que muy bien también).

      Y tu cociente TG/HDL es inferior a 1!! Fantástico!! Ideal que sea inferior a 2. Si es superior a 3 es que tienes Resistencia a la Insulina y probablemente una hermosa barriga.

      El mismo Dave Feldman ha seguido estudiando el tema y dando conferencias sobre esto.

      En esta conferencia, una de las últimas (sept 2017) cuenta que se ha hecho un Escanner de calcio coronario y su score o puntuación ha sido de "CERO", es decir, la mejor posible. Esto implica un riesgo inferior al 2% de tener un evento cardiovascular en los próximos 10 años.

      Por esa misma razón, Dave no ve ninguna razón para querer bajar su colesterol con medicación.

      El problema no es el colesterol total o el LDL, aunque así nos lo hayan ensañado a los médicos para que recetemos estatinas.
      El problema es la Dislipidemia Aterogéncia, por un exceso de fructosa y de carbohidratos refinados en la dieta. No nos engañemos.

      Desayuna huevos con bacon y tu HDL protector subirá.
      Desayuna cereales con zumo de naranja y tus triglicéridos subirán y tu HDL bajará...

      En resumen, tienes una analítica muy saludable.
      Evita la comida procesada, azúcares y harinas.
      Sé generosa con las verduras, pescados, carnes y grasas tanto mono insaturadas como saturadas, especialmente con los huevos.

      Enhorabuena por tu alimentación

      Un saludo

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    2. Muchas gracias por dedicar tu tiempo a responder, me has dejado mucho más tranquila, sobre todo de cara a afrontar futuras revisiones médicas. Me seguiré informando :)

      Un saludo y enhorabuena por tu trabajo!!

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  41. os o cetogenica. Decir tambien que entreno siempre en ayunas.

    Nunca me habia salido una analitica con el perfil lipidico tal que asi, te expongo aqui valores

    CT 353 TGl 63 HDL 100 LDL 244 (este es el valor que mas me choca..)

    Otro patron algo alterado es la CK que me sale algo elevada a 300, pero intuyo qe saldra asi por el tema de entreno del dia anterior de rotura fibrilar...

    que opinas de mi perfil lipidico? estaba un poco rallado con el LDL, me acaban de recomendar tu blog, soy enfermero relacionado con temas de nutricion, y me estoy quedando loco con tus publicaciones
    ENhorabuena, dime algo si puedes , saludos

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  42. Se ha cortado la parte primera del mensaje, decia , deportista,30 años, fiel a a cetogenica o low carb depende de la epoca del año y entrenos. Tambien ayunos intermitentes 18 6 aprox diarios

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    1. Hola Demetrio,

      el valor del LDL no lo miden en laboratorio sino que lo calculan según la fórmula de Friewadl:

      LDL = Colesterol total - HDL - TG/5

      De manera que sale aprox 244, pero ya sabes que el LDL absoluto no tiene ningún valor.

      Porque si tus triglicéridos son inferiores a 88 mg/dl (que lo son) y tu HDL superior a 55 o 60, que lo es, entonces el 100% de tu LDL será de fenotipo A, saludable, de tamaño grande, inofensivo, útil para tansportar tus TG a los músculos como energía.

      La CK aumenta, claro, tras un día de deporte, es normal

      Tu analítica es muy buena y tu cociente CT/HDL es claramente inferior a 4.5, así que perfecto

      Un saludo!

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    2. Porque hace seis meses no tiraba tanto de grasas como ahora, pero tenia Trig 46 col total 256 HDL 92 relacion total hdl 2.8 ... entiendo que este perfil esta mucho mejor que el que tengo a dia de hoy no???
      gracias por aclararme que aun sigo bien

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    3. Ese perfil lipídido era muy bueno, pero el de ahora también, un HDL de 100 es perfecto y unos TG de 62, fantásticos.

      enhorabuena

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  43. Hola!

    He intentado usar la formula de DAve Feldman para variar el colesterol en un análisis, y casi me quieren dejar ingresado ;)

    llevo 4 meses comiendo menos de 20gr de hidratos, de 125kg he pasado a 100.
    en este tiempo mi colesterol ha subido, y mucho, de los 234 totales que tenia antes de la dieta (no lo tengo desglosado) pasé a 285 tras un mes de dieta (112 trig, 40 hdl, 222 ldl) y hace 15 días 358 total, 130 trigs (no tengo hdl ni ldl), hace una semana comí durante 3 días unas 4000cal principalmente de grasa y con pocos carbohidratos, y me hice otro análisis, obteniendo 380 total, 110 trig (han bajado 20 puntos), 50 HDL, subido 10 puntos) y 308!!!! LDL (subido 90 puntos!!!), mi doctora casi me ata a la camilla. Está desconcertada por niveles relativamente buenos de trig y hdl, con un ldl tan altísimo. el resto del analisis me ha salido perfecto, aunque la glucosa subió un pelín de 77 a 80 (ayuno 14h) No he obtenido los resultados que Dave decía con su método...

    Está claro que soy un hyper responder, voy a hacerme un liposcale para ver partículas de ldl (ahí van mis ahorros...) porque tengo mucha curiosidad y estoy también un poco asustado..
    Además está calroq ue tendré que ahcer un poco de deporte, aunque sea bici estática... y variar el tipo de grasas que como (mucho queso, muchos frutos secos y embutido/bacon) por más aguacate, más aove, más carne magra y más pescado...

    Algún comentario sobre mi último análisis?
    volveré con los resultados del liposcale


    estos son los ratios según la web de dave:

    --==== CholesterolCode.com/Report v0.9.2 ====--
    ...4 months on Keto (less than 20g carbs) ::: 14 hours water fasted...
    Total Cholesterol: 380 mg/dL 9.83 mmol/L
    LDL Cholesterol: 208 mg/dL 5.38 mmol/L
    HDL Cholesterol: 50 mg/dL 1.29 mmol/L
    Triglycerides: 110 mg/dL 1.24 mmol/L

    --CHOLESTEROL REMNANTS--
    Remnant Cholesterol: 122 mg/dL 3.15 mmol/L >>> High Risk Quintile
    Remnant Chol to HDL: 2.44 >>> High Risk Quintile
    Go to https://tinyurl.com/y8hokam2 for more on Cholesterol Remnants

    --ATHEROGENIC INDEX OF PLASMA (AIP)--
    AIP: -0.017 >>> Lowest Risk Third
    Go to https://tinyurl.com/ycccmmnx for more on Atherogenic Index of Plasma

    --CONVENTIONAL MARKERS AND RATIOS--
    Friedewald LDL-C: 308 | Iranian LDL-C: 294
    Total/HDL Ratio: 7.6
    TG/HDL Ratio in mg/dL: 2.2 | in mmol/L: 0.96

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    1. Hola,

      es cierto que, a pesar de unos buenos TG y un HDL normal, tienes un ratio demasiado alto con tu CT y tienes un Colesterol residual (Remnant) correspondiente a tu colesterol de VLDL y de IDL demasiado alto...

      Estaré muy atento a ver los resultados de tu análisis fraccionado de lipoproteínas LDL.

      Utilizarás el Liposcale?

      Si lo haces, me gustaría saber el precio y dónde se puede obtener este tipo de análisis, pues no es algo común y no se realiza en mi hospital ni en la mayoría de hospitales públicos.

      Gracias por compartir tus resultados.

      Por otro lado, yo tomaría mucha verdura, huevos, pescados, ave y carne.

      Pero no me pasaría con embutidos, quesos y f secos, sólo los moderaría.

      A veces nos pasamos en estas grasas sin ver que las verduras tienen que ser la base de la pirámide y que ésta debe de completarse con comida nutritiva como huevos, ave, pescado, carnes y AOVE.

      Un saludo y gracias por compartir tu experiencia,

      de estos ejemplos todos aprendemos.

      También miraría hacerte un Scanner de Calio Coronario, el mejor predictor de riesgo cardiovascular.

      En el último libro de Jeffrey Berger y Ivor Cummins : Eat rich, live long, explican mucho de esto.

      Un saludo!

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    2. hola!

      hoy he ido a hacerme la extracción... me haré el Liposcale de Megalabs: https://megalab-shop.es/inicio/12-liposcale.html (la verdad es que no he encontrado otro) están de promoción en la clínica de móstoles por 99€, cuando tenga los resultados, lo anonimizo y los comparto.

      en cuanto al Calcio Coronario, también lo he mirado, pero creo que está por encima de los 500€, y la verdad, no alcanzo...

      gracias!

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    3. hola! vengo con actualización, Liposcale! (las dos ultimas columnas las he añadido yo basándome en los datos de las anteriores)
      +------------------------+---------------------------+-----------+----------+---------------------+------------+-------+
      | Tipo | Medida | Resultado | Unidades | Valor de Referencia | Valoración | Ratio |
      +------------------------+---------------------------+-----------+----------+---------------------+------------+-------+
      | Lípidos | COLESTEROL TOTAL | 309 | mg/dL | < 200 | Mal | 155% |
      | Lípidos | COLESTEROL LDL | 225 | mg/dL | > 130 | Mal | 173% |
      | Lípidos | COLESTEROL HDL | 60 | mg/dL | > 50♀> 40♂ | Bien | 120% |
      | Lípidos | TRIGLICÉRIDOS | 69 | mg/dL | < 150 | Bien | 46% |
      | | | | | | | |
      | Número de Partículas | PARTÍCULAS LDL | 1528 | nmol/L | > 900 | Mal | 170% |
      | Número de Partículas | PARTÍCULAS LDL (PEQUEÑAS) | 641 | nmol/L | > 470 | Mal | 136% |
      | Número de Partículas | PARTÍCULAS HDL (MEDIANAS) | 10.7 | μmol/L | < 8.4 | Bien | 127% |
      | Número de Partículas | PARTÍCULAS VLDL | 24 | nmol/L | > 72 | Bien | 33% |
      | | | | | | | |
      | Diámetro de Partículas | PARTÍCULAS LDL | 21.48 | nm | < 20.9 | Bien | 103% |
      | Diámetro de Partículas | PARTÍCULAS HDL | 8.42 | nm | < 8.21 | Bien | 103% |
      | | | | | | | |
      | COLESTEROL | VLDL-C 9 mg/dL < 22 | 9 | mg/dL | < 22 | Bien | 41% |
      | COLESTEROL | IDL-C | 14* | mg/dL | < 10 | Mal | 140% |
      | COLESTEROL | LDL-C | 225* | mg/dL | < 130 | Mal | 173% |
      | COLESTEROL | HDL-C | 60 | mg/dL | > 50♀-> 40♂ | Bien | 120% |
      | | | | | | | |
      | TRIGLICÉRIDOS | VLDL-TG | 30 | mg/dL | < 100 | Bien | 30% |
      | TRIGLICÉRIDOS | IDL-TG | 9 | mg/dL | < 10 | Bien | 90% |
      | TRIGLICÉRIDOS | LDL-TG | 27* | mg/dL | < 15 | Mal | 180% |
      | TRIGLICÉRIDOS | HDL-TG | 3 | mg/dL | < 15 | Bien | 20% |

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    4. 2/2:

      +------------------------+---------------------------+-----------+----------+---------------------+------------+-------+
      | Tipo | Medida | Resultado | Unidades | Valor de Referencia | Valoración | Ratio |
      +------------------------+---------------------------+-----------+----------+---------------------+------------+-------+
      | | | | | | | |
      | NÚMERO DE PARTÍCULAS | VLDL-P | 24 | nmol/L | < 72 | Bien | 33% |
      | NÚMERO DE PARTÍCULAS | Grandes (L-VLDL-P) | 0.5 | nmol/L | < 1.6 | Bien | 31% |
      | NÚMERO DE PARTÍCULAS | Medianas (M-VLDL-P) | 2.8 | nmol/L | < 7.6 | Bien | 37% |
      | NÚMERO DE PARTÍCULAS | Pequeñas (S-VLDL-P) | 21 | nmol/L | < 63 | Bien | 33% |
      | NÚMERO DE PARTÍCULAS | LDL-P | 1528* | nmol/L | < 900 | Mal | 170% |
      | NÚMERO DE PARTÍCULAS | Grandes (L-LDL-P) | 224* | nmol/L | < 140 | Mal | 160% |
      | NÚMERO DE PARTÍCULAS | Medianas (M-LDL-P) | 662* | nmol/L | < 300 | Mal | 221% |
      | NÚMERO DE PARTÍCULAS | Pequeñas (S-LDL-P) | 641* | nmol/L | < 470 | Mal | 136% |
      | NÚMERO DE PARTÍCULAS | HDL-P | 24* | μmol/L | > 24 | Mal | 100% |
      | NÚMERO DE PARTÍCULAS | Grandes (L-HDL-P) | 0.4 | μmol/L | > 0.2 | Bien | 200% |
      | NÚMERO DE PARTÍCULAS | Medianas (M-HDL-P) | 10.7 | μmol/L | > 8.4 | Bien | 127% |
      | NÚMERO DE PARTÍCULAS | Pequeñas (S-HDL-P) | 12* | μmol/L | > 15 | Mal | 80% |
      | | | | | | | |
      | DIÁMETRO DE PARTÍCULAS | VLDL-Ø | 42.15 | nm | 42.0-42.5 | Bien | |
      | DIÁMETRO DE PARTÍCULAS | LDL-Ø | 21.48 | nm | > 20.9 | Bien | 103% |
      | DIÁMETRO DE PARTÍCULAS | HDL-Ø | 8.42 | nm | > 8.21 | Bien | 103% |
      +------------------------+---------------------------+-----------+----------+---------------------+------------+-------+


      P.D. cómo odio Blogger y su imposibilidad de formatear los datos en un comentario!

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  44. Este comentario ha sido eliminado por el autor.

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  45. hola! ¿algún comentario sobre el análisis de partículas de más arriba?
    Gracias!

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  46. Saludos
    Me gustaría pedirle su opinión. Tengo 29 años, llevo un año en gimnasio con actividad física intensa, e intento seguir una dieta baja en hidratos y alta en grasa desde hace unos meses, aunque es complicado porque no vivo solo. En febrero me hice una analítica, la primera de mi vida, y saqué los siguientes resultados que llamaron mucho la atención:
    Glucosa: 63
    Colesterol: 298
    HDL: 81
    LDL: 208
    Triglicéridos: 41
    Me mandaron una nueva analítica para mayo para ver cómo evolucionaba y salió lo siguiente:
    Glucosa: 78
    Colesterol: 310
    HDL: 84
    LDL: 220
    Triglicéridos: 31
    A la vista de esto, mi médico me ha mandado una nueva para agosto y si no baja el colesterol, quiere mandarme estatinas. Para eso me ha dicho que rebaje mucho el consumo de grasas, y en especial me ha dicho que me quite del huevo salvo una a la semana porque desde enero llevo desayunando dos huevos al día más o menos. La verdad es que estoy un poco preocupado porque también me están recordando que en mi familia hay hipercolesterolemia y ya me dicen que tenga cuidado por el peligro de desarrollar placas de ateroma por la cantidad de de huevo que como (aunque parece que no pasaba nada cuando caían 42 galletas semanales por lo menos, entre otras cosas como patatas fritas de bolsa y refrescos) y que sería muy triste que tuviera que empezar a tomar estatinas desde tan joven. Si tuviera que basarme en cómo me siento, yo pensaría que estoy bien de salud y cada vez mejor porque he llegado a perder en un año entre 15-17 kilos, me siento con energia y más capacidad intelectual, no paso hambre como me pasaba cuando comía “normal” e incluso creo que estoy hasta mejor de defensas porque yo todos los inviernos me pongo malo de la garganta dos o tres veces, y sólo lo pillé una vez y a primeros de diciembre, y desde entonces nada de nada, ni un resfriado siquiera.
    Pero ya vistos los resultados y todo lo que me dicen, ya no sé qué pensar si estoy metiendo la pata y me toca rectificar, o voy por buen camino a pesar de lo que me dicen. Le estaría muy agradecido su opinión al respecto para ver si me aclaro más.
    Muchas gracias por su atención y perdón por las molestias.

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    1. Hola Fer,

      siento que seas uno de los perjudicados por la creencias actuales sobre el colesterol.

      Para los médicos, el colesterol es un arma de distracción masiva, tristemente.

      Tu analítica, a mi parecer, es muy buena.

      Eres lo que se llama un "alto respondedor", con un Colesterol total alto y un LDL alto, en cifras que cualquier médico "convencional" no tardará en sacar el talón de recetas para pautar estatinas.

      Pero ojo, tu HDL es muy bueno y tus triglicéridos son bajos, los dos factores más, más, más, más importantes en una analítica.

      No existe en toda la literatura médica ningún trabajo que muestre (salvo condiciones genéticas o pruebas con fármacos) que un LDL alto, en presencia de triglicéridos bajos (inferiores a 100 mg/dl) está asociado a mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. Ninguno.

      Si encuentras alguno envíaselo a Dave Feldman, porque todavía nadie se lo ha enviado en los últimos meses desde que él lo solicitó.

      Datos que muestran que tu última analítica (la que tanto asusta a tu médico) es buena:
      Tu cociente CT/HDL es 3.6 (debe de ser inferior a 5 e idealmente inferior a 4.5)
      Tu colesterol remanente = Colesterol total (310) menos HDL-C (84) menos LDL-C (220) es sólo de 8!!!

      Eso representa el Colesterol que no miden, y que se encuentra en las partículas VLDL (llenas de triglicéridos y de algo de colesterol) y en las IDL (también con TG y con colesterol).
      Es un factor muy bueno, comparado con gente que tiene un colesterol remanente mucho más alto, de 30 o 40.

      Lo dicho, no existe ningún trabajo en la literatura que muestre que un LDL-C alto, en presencia de Triglicéridos bajos, asocie mayor riesgo cardiovascular.

      Comprueba tú mismo tu riesgo mirándolo en esta web oficial de la AHA (American Heart Association) y del ACC (American College of Cardiology):

      www.cvriskcalculator.com

      Metiendo tus datos, y asumiendo que no eres hipertenso, ni fumador, ni diabético.
      Tu riesgo de infarto en los próximos 10 años es sólo del 1.1%!!!! (Y eso que sólo calcula desde los 40 años de edad, no deja poner tus 29 años, con lo que aún tendrías menos riesgo).

      En la misma web verás que dice la frase "No indication to be on a statin" (No indicación de tomar estatinas) ya que sólo con un riesgo superior al 7.5% puede considerarse iniciarse un tratamiento con estatinas.

      Fer, sigue con lo que estás haciendo. Reduce azúcar, comida industrializada, grasas trans artificiales (margarinas, patatas fritas de bolsa, donuts, etc), harinas, pan, pasta, etc.

      Y no temas en comer, sin límite, comida natural, incluidos huevos, pescados, carnes, verduras, hortalizas, legumbres y frutos rojos.

      Tu colesterol alto, con su poder anti-infeccioso y anti-cáncer (hay bibliografía) es muy posible que te haya ayudado a coger menos infecciones respiratorias.

      Has perdido 15-17 kg, te sientes mejor, con más energía, menos infecciones... ¿Y quieres creerte que po tener un colesterol total alto lo estás haciendo mal?

      Lo estás haciendo muy bien.
      Recuerda, tu cociente CT/HDL es muy bueno.
      Tus triglicéridos son excelentes, casi imposible tenerlos tan bajos (esa es "la grasa saturada" en la sangre, que nada tiene que ver con la grasa de la dieta... sino con los azúcares de la dieta).

      Siento que los médicos todavía pensemos que la grasa (natural, no industrial) de la dieta sea lo mismo que la grasa saturada del plasma, como seguir pensando que el sol gira alrededor de la tierra... porque así lo parece cuando miramos por la ventana.

      Galileo dijo que no era así. Costó convencer a la opinión pública.
      Ahora va a costar también, porque detrás hay una enorme industria farmacéutica que va a seguir financiando estudios... y sólo se publicarán aquellos estudios que prueben que tomar estatinas reduce el riesgo cardiovascular.

      En tu caso, sólo disfrutarías de sus efectos adversos.

      Enhorabuena por tu analítica, Fer

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  47. Hola Jorge.
    La verdad es que no se en que entrada de este blog poner mi comentario. Si en el de la analítica o en el de HIST. Me explico.
    Tengo 54 años y hace algo más de un año que empecé con la alimentación LCHF que por cierto me va de maravilla analíticamente. Como tengo un colesterol alto quería subir un pelín más el HDL (lo tengo en 66) asi que hace 2 meses he empezado con el entrenamiento HIST en un gimnasio. Cuando acabo los 5 grandes termino que ni para el arrastre. Esa mañana no valgo nada pero poco a poco me recupero.
    Bueno pues ya me he hecho la analítica y lo raro es:
    Creatininaquinasa (CK), Suero/Pl me sale 549 U/L (35 -305).
    No sé si es anormal o si por hacer los ejercicios de alta intensidad este parámetro es normal. En las analíticas anteriores este valor no aparecia por ningún lado.
    Me puedes dar tu opinión.

    Gracias.
    PDTA.Lo voy a poner en las dos entradas y borras la que creas.

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